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NEW QUESTION 38
Which of the following would the nurse expect to find following respiratory assessment of a client with advanced emphysema?
- A. Increased heart sounds
- B. Collapsed neck veins
- C. Decreased anteroposterior chest diameter
- D. Distant breath sounds
Answer: D
Explanation:
(A) Distant breath sounds are found in clients with emphysema owing to increased anteroposterior chest diameter, overdistention, and air trapping. (B) Deceased heart sounds arepresent because of the increased anteroposterior chest diameter. (C) A barrel-shaped chest is characteristic of emphysema. (D) Increased distention of neck veins is found owing to right-sided heart failure, which may be present in advanced emphysema.
NEW QUESTION 39
During burn therapy, morphine is primarily administered IV for pain management because this route:
- A. Allows for discontinuance of the medication if respiratory depression develops
- B. Delays absorption to provide continuous pain relief
- C. Avoids causing additional pain from IM injections
- D. Facilitates absorption because absorption from muscles is not dependable
Answer: D
Explanation:
Explanation
(A) Absorption would be increased, not decreased. (B) IM injections should not be used until the client is hemodynamically stable and has adequate tissue perfusion. Medications will remain in the subcutaneous tissue with the fluid that is present in the interstitial spaces in the acute phase of the thermal injury. The client will have a poor response to the medication administered, and a "dumping" of the medication can occur when the medication and fluid are shifted back into the intravascular spaces in the next phase of healing. (C) IV administration of the medication would hasten respiratory compromise, if present. (D) The desire to avoid causing the client additional pain is not a primary reason for this route of administration.
NEW QUESTION 40
An expected response to sodium polystyrene sulfonate (Kayexalate) is:
- A. Decrease in serum potassium
- B. Increase in serum HCO3
- C. Decrease in serum calcium
- D. Increase in serum magnesium
Answer: A
Explanation:
Explanation
(A) Sodium polystyrene sulfonate administration will not increase serum magnesium. Hypermagnesemia is virtually unknown except for clients in renal failure. (B) Sodium polystyrene sulfonate administration is not known to increase serum bicarbonate. (C) Decrease in serum potassium, the expected response of sodium polystyrene sulfonate, is secondary to the binding of this drug and potassium in the colon, and potassium is removed through the feces. (D) Serum calcium may actually increase with sodium polystyrene sulfonate administration, especially if calcium chloride is administered concurrently with this drug.
NEW QUESTION 41
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